La Enfermería, desde sus inicios, ha sido
acompañada por una simbología que la caracteriza y que encierra un significado
relevante en su desarrollo como profesión. En la actualidad a pesar de la
existencia de normas y del esfuerzo que se viene realizando, se observan con
frecuencia modificaciones y uso incorrecto del uniforme. Los profesionales de
enfermería tienen la responsabilidad de mejorar la situación actual y proceder
como agentes de cambio. Una enfermera u enfermero vestido correctamente inspira
confianza y es socialmente respetado. Los aspectos planteados permitirán
revalorar la importancia del uso correcto del uniforme, elemento esencial para
una buena imagen social de los enfermeros y enfermeras.
La Enfermería ha ido desarrollando el contenido de
su hacer a través de la historia, como lo han hecho la Medicina y otras
profesiones. Por eso la historia de la Enfermería puede hoy, dar razones de
esta evolución, que se ha hecho irreversible, para convertirse en una profesión
sin perder la originalidad de su esencia.
INICIOS DEL UNIFORME DE
ENFERMERÍA
La
creación del UNIFORME se da en el SIGLO XIX. De uniforme almidonado, que
evolucionó con cómodas batas unisex, pero sus estilos se basan en función del
país en el que trabajaban, el período de la funcionalidad y el tiempo.
Antes
de la década de 1800, el uniforme se basa en el uniforme informal usado por los
monjes y monjas que cuidaban de los pacientes en los hospitales militares y las
iglesias. En esos momentos, la enfermería no era considerada una profesión
respetable hasta que la evolución de la Enfermería Militar durante la guerra de
Crimea. Se fue la contribución de FLORENCE
NIGHTINGALE que allanó el camino para la creación de la ESCUELA DE FORMACIÓN NIGHTINGALE PARA
ENFERMERAS EN SAINT THOMAS HOSPITAL DE LONDRES, INGLATERRA EN 1860. Fue
también en este período que el uniforme de enfermería primera formal y
reconocido evolucionado.
Los
primeros uniformes de la enfermera se derivaron de hábito de la monja. Antes
del siglo 19, las monjas atendían a los enfermos y heridos, así que era obvio
que las enfermeras entrenados laicos pueden copiar hábito de la monja, ya que
han adoptado filas como "Sister". Uno de los primeros estudiantes de
Florence Nightingale diseñado el uniforme original para los estudiantes de la
escuela de enfermería de la señorita Nightingale. Antes de la década de 1940 se
produjeron cambios menores en el uniforme. La vestimenta consistía en un traje
sobre todo azul. Los hospitales son libres de determinar el estilo del uniforme
de la enfermera, incluyendo la tapa de la enfermera que existe en muchas
variantes.
En
Gran Bretaña, el uniforme nacional fue diseñado con el advenimiento del
Servicio Nacional de Salud en 1948, y el vestido de Newcastle. Desde la década
de 1960 cuellos abiertos comenzaron a aparecer. En la década de 1970, las tapas
de papel desechables blancos reemplazaron a los de algodón, en la década de
1980, delantales de plástico desplazado a los tradicionales y ropa exterior
comenzaron a desaparecer. Desde la década de 1990, matorrales se hizo popular
en Gran Bretaña, después de haber aparecido por primera vez en los EE.UU., sin
embargo, algunas enfermeras en el Reino Unido siguen usar vestidos, aunque
algunos NHS les han eliminado en favor de matorrales como en muchos otros
países.
El
primer uniforme es un vestido gris de cuerpo entero, con delantales blancos y
se cubrió el cuerpo con sólo las manos y la cara queda al descubierto. Este
tipo de ropa que les permitió tratar a los pacientes con eficacia y mantener la
apariencia respetable y.
Sus
uniformes se desarrollaron a través de los años debido a la practicidad,
funcionalidad, seguridad y seguridad de los pacientes. Desde 1800, ha
evolucionado desde los vestidos blancos y grises con blancos pueden usar
pantimedias a túnicas y matorrales. Sin embargo, hay empleadores que prefieren
los uniformes tradicionales batas blancas que porque quieren que sus enfermeras
para un aspecto profesional y respetable, mientras que otros prefieren
matorrales, ya que queremos que sean cómodos y de moda. Algunos matorrales
existen en colores lisos, mientras que otros vienen en estampados de diferentes
diseños.
Las mujeres en la familia dispensaban los cuidados
de forma informal. En los primeros hospitales estaban empleadas quienes
realizaban la limpieza en las que recaía ofrecer a los enfermos los cuidados
rudimentarios, aún teniendo experiencia reconocida eran consideradas
negligentes, llevaban cubierto los cabellos por un gorro (en razón de la tarea
que cumplían).
En 1860, el Ruiseñor Escuela de Formación de
Enfermeras se abre en St. Thomas Hospital en Londres. La enfermería es
reconocida como una profesión honorable. Los uniformes de enfermeras tendían a
ser vestidos casi hasta el suelo muy largos delantales blancos tipo delantal.
La Enfermería, desde sus inicios, ha sido
acompañada por una simbología propia que la caracteriza, con un significado
relevante que permite interpretarla y comprenderla.
Existiendo también un gran grupo de enfermeras
militares protagonistas del cuidado a los heridos en las dos grandes guerras
del siglo XX, cuya cabeza coronaban con cofias que delataban sus diferentes
rangos, similares a las religiosas. Por otra parte las órdenes religiosas
impartían cuidados tanto en hospitales civiles como militares.
La evolución en el modelo de las cofias de
enfermeras desde la primera cofia religiosa hasta el abandono total de las
mismas, refleja la historia de los cuidados. Las también denominadas tocas
devienen en un elemento del rango y ciertos aditamentos como medallas, escudos
y cruces condecoran el servicio prestado en las instituciones militares. Siendo
las primeras dispensadoras de cuidados en muchos casos mujeres religiosas para
los países colonizados, (quienes se cubrían la cabeza como parte de su hábito)
no impidiendo que a nivel social existieran mujeres cuidadoras; parte del
pueblo las que ofrecían los cuidados desde la transmisión de los conocimientos
populares para realizar curaciones desde las ciencias de la naturaleza.
La ascendencia de la religión sobre la Enfermería
ha sido importante, ha influido en la formación de las enfermeras y conferido a
los cuidados la presencia de actitudes y valores (espirituales y religiosos)
durante mucho tiempo. En los principios y prácticas de la Enfermería Moderna
que desarrolló Florence Nightingale,
están presentes aspectos que se derivan de esta ideología, parte de la
indumentaria de las enfermeras (cofia, uniforme), se asemejan bastante a los
hábitos de las monjas.
A
través de la historia de la enfermería, a ésta se le ha identificado por cuatro
símbolos, que justifican su identidad, estos son: Vestido Blanco, Capa,
Lámpara, y Cofia.
Históricamente, un uniforme de enfermera típica consistía en un vestido, delantal y gorro de enfermera. En algunos hospitales, sin embargo, los estudiantes de enfermería también llevaba un pin de enfermería, o el delantal del delantal pueden haber sido sustituidos por un delantal estilo zapatero. Este tipo de vestido de la enfermera continúa siendo usado en muchos países.
Históricamente, un uniforme de enfermera típica consistía en un vestido, delantal y gorro de enfermera. En algunos hospitales, sin embargo, los estudiantes de enfermería también llevaba un pin de enfermería, o el delantal del delantal pueden haber sido sustituidos por un delantal estilo zapatero. Este tipo de vestido de la enfermera continúa siendo usado en muchos países.
Las "enfermeras" que
tenían que asistir a los enfermos de noche, debían desplazarse por las calles
de la ciudad casi sin luz y con mucho peligro, así es que decidieron usar una
cofia (así se llamaba entonces a los tocados femeninos) en forma de cono de
color blanco y también llevaban una lámpara de aceite en la mano.
En una ceremonia especial se les
imponía la CAPA, “ceremonia en la
cual quedaban revestidas las enfermeras de su clásico distintivo. El
significado de la capa es hacerles sentir el peso en sus hombros de la
responsabilidad que han contraído con la sociedad al haber elegido la carrera
de enfermera; al brindar cuidado, amor y dedicación, mismas que se han hecho
evidentes y característicos de las Escuelas de Enfermería desde su creación.
Esta fue de tela de fieltro, se usó de este
material debido a las bajas temperaturas, pues generalmente hacían guardias de
24 horas, siendo las noches largas y frías.
La Reina Victoria
Eugenia con traje de la Cruz Roja. Enfermera con capa
Posiblemente algunos consideran obsoletos los
símbolos, o simplemente piensan que no tienen mayor significado en el quehacer
cotidiano y científico del profesional de la Enfermería, sin embargo, sea por
tradición o por costumbre, los estudiantes que se inician en el acto del
cuidado, razón de ser del ejercicio profesional, expresan un gran interés por
estos temas, entre ellos, el significado
de la lámpara, la imposición y uso de la cofia, los sellos distintivos, el
anillo con el escudo, el uniforme y su color blanco.
Se plantea que aquellos actos tradicionales que
realizaban los profesores con los alumnos, estaban sustentados en un voto de
confianza, credibilidad, sentido de pertenencia y acogimiento al estudiante de
enfermería, dándoles muestra de reconocimiento a sus conocimientos,
creatividad, cumplimiento, orden, limpieza, comportamiento profesional y ético
como pilares del cuidado. Estos actos académicos convocaban al compromiso
ético-espiritual como seres humanos capaces de practicar la justicia, tener
respeto, responsabilidad, puntualidad, solidaridad, comprensión, prudencia,
optimismo, sinceridad y gratitud. Seres humanos que se proponen ser fieles,
tolerantes y honrados con ellos mismos y con las personas a quienes
cuidan.
Al principio las estudiantes no utilizaban
uniforme, sin embargo con el paso del tiempo éste consistió en un sencillo
vestido de percal y zapatillas cómodas, un delantal a la altura del tobillo de
color blanco, como sinónimo de limpieza y pureza. El uniforme significo la
integración de un conjunto de cualidades que tienen las profesionales de la
enfermería, enfocadas a dar a entender que poseen disciplina y una esmerada
atención, hacia sus semejantes, tanto del alma como del cuerpo.
En el libro escrito por Florence “Notas de Enfermería”
nos relata hablando sobre el uniforme de las enfermeras, que cuando una
agrupación de enfermeras que rompió con las diferencias religiosas (agrupando a
católicas, anglicanas y devotas de santos diferentes), cuya asistencia fue
fundamental durante la guerra de Crimea. Exigió al gobierno inglés la
confección de trajes de tweed gris, cofias
de percal y capas de lana más una banda cruzada con el nombre
del hospital. Cartas de la época destacan una rebelión de cofias, y el caso de
una enfermera que en medio del trajín dijo: “Madam, de haber sabido que me iba a poner esto en la
cabeza, nunca hubiera venido; es que esto no favorece a la forma de mi cara”.
Una cláusula del manual de estilo prohibía el uso de flores y cintas de
colores, aunque daba el visto bueno para llevar bonete de paja durante el
verano. En su best seller Notas sobre enfermería (en 1867 tuvo seis ediciones
consecutivas en inglés y otras tantas en varios idiomas) hizo severas críticas
de los atuendos femeninos de la época: “Cada
día es menos práctica y poética, y no se adapta a las necesidades de la vida
doméstica, las faldas ampulosas pueden derribar muebles y la crinolina asemejan
a sus usuarias a bailarinas de cabaret”. Sobre los zapatos, agregó que “las
suelas hacen tanto ruido que pueden provocar en los enfermos efectos adversos y
contrarrestar el efecto de las mejores medicinas”.
Aunque muchas voluntarias fueron expulsadas
por ebriedad y conducta cuestionada por la jefa, al final de la guerra su
número superó el centenar. Las improntas de las chicas Nightingale llegaron
también a Estados Unidos, Canadá, Australia, Alemania, la India y asilos de
lunáticos de todo el mundo, y las capitas fueron las prendas más copiadas por
las posteriores asociaciones de enfermeras.
Sobre la utilización de la Cofia en el medio
sanitario hay varias versiones. Una de ellas es la estrecha relación que tiene
la sanidad con las órdenes religiosas. Monjas y frailes fueron los primeros
profesionales de la enfermería en la lejana Edad Media y en las primeras
llevaban hábitos que cubrían desde la cabeza hasta los pies su cuerpo, dejando
a la vista cara y manos. Las monjas hospitalarias pronto se vieron desbordadas
de trabajo y acudieron a las seglares para ayudar en los múltiples trabajos que
tanto entonces como ahora es preciso hacer en un hospital.
Naturalmente aquellas seglares no tenían ninguna relación religiosa. Es más, la mayoría incluso eran presas que cumplían sus penas en aquellos primitivos hospitales, y de alguna manera había que vestirlas teniendo en cuenta la moralidad exigida en la época y más en cuenta aún el serio trabajo a realizar, tan cerca de la gracia de Dios.
Suponemos que las monjas hospitalarias de la época no se habrán complicado mucho la vida para diseñar los “uniformes” de momento y lo más fácil para ellas y, además, garante de la moralidad evitando la coquetería femenina, era obligar a las seglares a cubrir sus cabezas con grandes tocas lacias, sin almidonar, después fueron almidonándose e incluso se fueron haciendo diversos diseños, siguiendo designios de la moda del momento, como pueden verse en diversos lienzos y grabados que han llegado hasta nuestros días gracias a famosos pintores.
Otra versión es la de que para distinguir a una “enfermera” de una “mujer de la vida” en sus rondas nocturnas camino de atender a algún enfermo en su domicilio, se ideo que las “enfermeras” llevaran una cofia almidonada en forma de cono, de color blanco y portaran siempre un farol con una llama encendida.
Naturalmente aquellas seglares no tenían ninguna relación religiosa. Es más, la mayoría incluso eran presas que cumplían sus penas en aquellos primitivos hospitales, y de alguna manera había que vestirlas teniendo en cuenta la moralidad exigida en la época y más en cuenta aún el serio trabajo a realizar, tan cerca de la gracia de Dios.
Suponemos que las monjas hospitalarias de la época no se habrán complicado mucho la vida para diseñar los “uniformes” de momento y lo más fácil para ellas y, además, garante de la moralidad evitando la coquetería femenina, era obligar a las seglares a cubrir sus cabezas con grandes tocas lacias, sin almidonar, después fueron almidonándose e incluso se fueron haciendo diversos diseños, siguiendo designios de la moda del momento, como pueden verse en diversos lienzos y grabados que han llegado hasta nuestros días gracias a famosos pintores.
Otra versión es la de que para distinguir a una “enfermera” de una “mujer de la vida” en sus rondas nocturnas camino de atender a algún enfermo en su domicilio, se ideo que las “enfermeras” llevaran una cofia almidonada en forma de cono, de color blanco y portaran siempre un farol con una llama encendida.
Otra versión más, la más generalizada, es la costumbre muy extendida en toda Centro Europa de cubrir la cabeza con peculiares diseños de tocas almidonadas y cofias de puntilla, ganchillo, etc. y diversas formas. Habitualmente se utilizaban para las faenas del hogar o del campo, guardando las más vistosas y perfectamente almidonadas para exhibir los domingos y festivos. Era una prenda tenida en más consideración en el norte y centro de Europa que en los países del sur, que siempre fue entendida como una prenda de trabajo y no como un tocado de adorno femenino.
En la Edad Media la mujer solía llevar grandes
cabelleras y éstas dificultaban el trabajo, por lo que era imprescindible esta
prenda y más aún si estamos hablando del trabajo en aquellos hospitales llenos
de gente, humo de las linternas, parásitos, etc., y también como distintivo de
quien está como trabajadora y quien no trabaja en el hospital.
Quizá ya desde aquellas lejanas épocas se trataba
de dar, también, un sentido de distintivo característico de la profesión como “hospitalarias”
no refiriéndose a las religiosas.
De todas las maneras en la Edad Media y posteriormente hasta casi principios del siglo XX, la cofia era una prenda que se utilizó con profusión en cualquier trabajo de los que se entendía como propios de la condición femenina: cocinera, doncella, “hospitalaria”, ama de leche, planchadora, institutriz, camarera, etc. Prueba del arraigo que ha tenido esta prenda es la diversidad de modelos que se exhiben en la región de Bretaña (Francia) hoy como prenda más del traje típico.
De todas las maneras en la Edad Media y posteriormente hasta casi principios del siglo XX, la cofia era una prenda que se utilizó con profusión en cualquier trabajo de los que se entendía como propios de la condición femenina: cocinera, doncella, “hospitalaria”, ama de leche, planchadora, institutriz, camarera, etc. Prueba del arraigo que ha tenido esta prenda es la diversidad de modelos que se exhiben en la región de Bretaña (Francia) hoy como prenda más del traje típico.
Poco a poco su uso se ha ido relegando al ámbito
sanitario y es raro no asociar la palabra hospital a enfermera y
ésta a delantal y cofia.
La revolución que se produce a MEDIADOS DEL SIGLO XIX, en la práctica médica tiene un efecto
profundo sobre los cuidados de la salud. Por la misma época, FLORENCE NIGHTINGALE después de la
guerra de Crimea a su vuelta a Gran Bretaña crea la PRIMERA ESCUELA DE ENFERMERÍA.
SIGNIFICADO DE LA PALABRA “UNIFORME”
El UNIFORME
según el Diccionario Ilustrado de la Lengua Española, es un vestido peculiar y
distintivo que usan los individuos pertenecientes a un mismo cuerpo, a un mismo
colegio y que tiene la misma forma.
El
uniforme significa el conjunto de cualidades que tienen las profesionales de la
enfermería, enfocadas a dar a entender que poseen disciplina y una esmerada
atención límpida hacia sus semejantes, tanto del alma como del cuerpo.
Ø EVOLUCIÓN DEL UNIFORME
DÉCADA DE LOS 50’S
Uniformes complicados, como los
que en los AÑOS 50 del pasado siglo
utilizaban las enfermeras de la Cruz Roja Española (bata, delantal, manguitos y
cofia fuertemente almidonados. Las mangas de la bata se medio
desmontaban y se sujetaban con corchetes al hombro).
DÉCADA DE LOS 70’S
Varias razones explican la desaparición de la cofia
y de algunos uniformes de enfermeras a partir de la década del 70. La carrera
de Enfermería poco a poco permite la profesionalización, el uso de la cofia
continúa siendo parte de la vestimenta de las auxiliares, anteriormente la
cofia confería autoridad y distinguía a las enfermeras diplomadas.
En el Hospital General de Asturias (H.G.A.) hasta
bien entrados los años 70 solían llevar el delantal almidonado al igual que los
manguitos, cuellos, cinturón y cofias.
DÉCADA DE LOS 80’S
Desde los años 1960 a 1980 las escuelas
hospitalarias dejan paso a las Escuelas Universitarias, el sistema de enseñanza
basado sobre el progreso de las jerarquías había pasado hacia conceptos
democráticos de la educación y el respeto; por consecuencia la cofia en tanto
indicador de nivel de formación pierde su significación simbólica. La evolución
de los modelos de cofias de Enfermeras, desde la cofia religiosa hasta el
abandono del uso de las mismas, refleja la historia de los cuidados; en el cual
las primeras graduadas vestían uniformes que las distinguían de las no graduadas.
A comienzos de los AÑOS 80’s, tanto la Seguridad Social (INSALUD) como el Hospital General de Asturias coinciden en renovar
el vestuario de su personal de enfermería y lo primero que hacen es hacer
desaparecer como prenda inherente de la enfermera la cofia.
Posteriormente la sanidad privada emprende la modernización de su vestuario y,
salvo honrosas excepciones, no es fácil encontrar clínicas y consultorios
privados en los que su personal femenino sea portador de cofia.
Desde
finales de 1980, ha habido un cambio hacia alternativas de diseño de uniformes
de enfermería en algunos países. Reciente uniforme estilo de la enfermera en el
Reino Unido consiste en ya sea:
·
A la parte superior de estilo túnica y pantalones
de color azul oscuro que se diseñan óptimo para prevenir la infección cruzada,
cuyo color depende del grado de la enfermera, el color varía entre el NHS
Trusts. Las túnicas menudo disponen de tuberías alrededor de los bordes de la
uniforme.
·
Un vestido en el mismo color que la parte superior
de estilo túnica.
Ø CARACTERÍSTICAS Y ATRIBUTOS DE
LOS ELEMENTOS DEL UNIFORME
Existen algunas características y atributos en el
uniforme de enfermería, que lo distinguen del resto de los profesionales de la
salud, como son:
- UNIFORME BLANCO.- Símbolo de autocuidado, de limpieza, pureza y apoyo frente al otro (persona y familia en interacción y contacto transparente, sincero y respetuoso con su cuerpo, sus sentimientos y experiencias de vida: crecimiento, salud, enfermedad y muerte).
Su uso es generalmente intramural. Su utilización
en las actividades no sanitarias, fuera del centro de salud, debe ser bien
justificada; el uso del uniforme responde a una norma epidemiológica bien
establecida. En países donde existe la formación de auxiliares de enfermería,
este personal se distingue por utilizar el VESTIDO
DE COLOR AZUL.
·
LA COFIA.- De color blanco, símbolo del
honor, de la distinción y la responsabilidad, con la cual se identifica a la
enfermera, entre los otros miembros del equipo de salud como el profesional
dedicado al cuidado de las personas. Desde el punto de vista epidemiológico la
cofia debe proteger el pelo de la enfermera para que no caiga sobre al campo de
trabajo, por lo que el pelo debe estar recogido y colocado en el sobre interno
de la cofia.
En varios países, se utiliza además la cofia para
distinguir el nivel profesional de la persona que la porta. Estos distintivos
pueden ser cintas de diversos colores (el más frecuente es el azul), que
colocado de manera horizontal permite distinguir si estamos en presencia de una
auxiliar de enfermería (no llevan cintas) o de una enfermera profesional. Otra
utilización de las cintas es de manera diagonal, en ambas alas de la cofia, por
ejemplo, en el ala derecha la colocación de una cinta significa jerarquías
administrativas y en el ala izquierda, niveles académicos como pudieran ser,
cursos post-básicos, especialidades, entre otros.
En Cuba sólo se usan las cintas de manera
horizontal y de color azul, para distinguir a la vicedirectora de la unidad con
1 cinta y a la directora nacional con 2 cintas. En los servicios asistenciales
no existe esta tradición. Algunos profesionales plantean que deben incorporarse
estos distintivos para identificar los niveles profesionales dentro de la
propia enfermería, a partir de las nuevas figuras que han surgido dentro del
Nuevo Modelo Pedagógico.
Otro elemento distintivo en la cofia en varios
países, es la utilización de escudos
o sellos que permiten mostrar la
facultad o escuela donde se recibió el profesional o la institución de salud
donde pertenece y se desempeña. Estos símbolos permiten fomentar los sentimientos
de pertenencia e identidad.
La Cofia de color blanco, símbolo del honor, de la
distinción y la responsabilidad, con la cual se identifica a la enfermera,
entre los otros miembros del equipo de salud como el profesional dedicado al cuidado
de las personas. Desde el punto de vista epidemiológico la cofia debe proteger
el pelo de la enfermera para que no caiga sobre el campo de trabajo, por lo que
el pelo debe estar recogido y colocado en el sobre interno de la cofia.
Algunas cofias de Enfermeras evocan a la de las religiosas, relacionada con la tradición católica, y puntualmente con el cuidado a los enfermos y el servicio humanitario (velo). Anteriormente también recibió el nombre de “Toca”, su diseño consistió en un “gorro”. Éste se remonta a la Edad Media, con el gorro se pretendía cubrir el cabello, ya que peinarlo constituía una larga y fastidiosa tarea que no se realizaba con más frecuencia de lo que se consideraba necesario. A la cofia se le ha considerado como signo de identidad. Entendiendo ésta como el resultado de un proceso ideológico, el cual exige un elemento de diferencia para poderse expresar, y en el que encontramos factores bien definidos como la pertenencia grupal o territorial.
Algunas cofias de Enfermeras evocan a la de las religiosas, relacionada con la tradición católica, y puntualmente con el cuidado a los enfermos y el servicio humanitario (velo). Anteriormente también recibió el nombre de “Toca”, su diseño consistió en un “gorro”. Éste se remonta a la Edad Media, con el gorro se pretendía cubrir el cabello, ya que peinarlo constituía una larga y fastidiosa tarea que no se realizaba con más frecuencia de lo que se consideraba necesario. A la cofia se le ha considerado como signo de identidad. Entendiendo ésta como el resultado de un proceso ideológico, el cual exige un elemento de diferencia para poderse expresar, y en el que encontramos factores bien definidos como la pertenencia grupal o territorial.
ETIMOLOGÍA DE LA PALABRA
Hoy en día, la COFIA
es la malla que se ponen las personas que trabajan con el público (por ejemplo:
enfermeras, cocineros, etc.), en la cabeza para cubrir su pelo, por motivos de
sanidad. Pero en la edad media, era una malla que se ponían los guerreros
debajo del casco. La palabra cofia viene del germánico kupja, y está
relacionada con el árabe kufiyya = pañuelo que se ponen los árabes en la
cabeza, en hebrero kóva = gorra, sombrero y cofia en latín de esa época.
COFIA (del latín tardío cofia). Red que se ajusta a la cabeza para recoger el cabello o parte de él. Tocado hecho de blondas, encajes y cintas que usaban las mujeres. Gorro pequeño, complementario del uniforme que llevan las enfermeras, camareras, etc. Birrete almohadillado que se llevaba debajo del yelmo de la armadura. Pieza de la armadura antigua que se atornillaba a la calva del casco para reforzarla, y de la que pendían tres ramales articulados para la defensa del cuello.
COFIA (del latín tardío cofia). Red que se ajusta a la cabeza para recoger el cabello o parte de él. Tocado hecho de blondas, encajes y cintas que usaban las mujeres. Gorro pequeño, complementario del uniforme que llevan las enfermeras, camareras, etc. Birrete almohadillado que se llevaba debajo del yelmo de la armadura. Pieza de la armadura antigua que se atornillaba a la calva del casco para reforzarla, y de la que pendían tres ramales articulados para la defensa del cuello.
Se sustenta que el acto solemne de imposición de la
cofia, así como otros rituales que por tradición la enfermería mantuvo por
mucho tiempo, deben ser rescatados, ya que fomentan eficazmente en los
estudiantes el compromiso, el amor y la identidad profesional.
Las cofias evocan, de forma simplificada, las tocas
que llevaban algunas de las congregaciones religiosas, dedicadas durante siglos
al cuidado de los enfermos. Por cierto, hay que señalar que hay muchos escritos
dedicados a la labor de religiosos y religiosas en los hospitales de la Edad
Media, junto con personal seglar.
·
LA
LÁMPARA.- Otro atributo que aparece con frecuencia en el
uniforme o en la cofia de las enfermeras, ha sido retomada como símbolo
de la enfermería, pues en la guerra de Crimea, Florence Nightingale, alumbraba con una lámpara a los
heridos en su recorrido por las noches en los campos de batalla. Este símbolo
de la enfermería muestra la luz que se requiere en todos los actos de cuidado.
Símbolo de la claridad y el conocimiento, iluminación que brinda el saber y la
calificación personal, en relación con el autoconocimiento y la interacción
respetuosa con el otro (León Román CA. Los atributos de Enfermería. Boletín No
2. Hospital Clinicoquirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, 1994).
Uno de
los distintivos de las enfermeras sea la lamparilla de aceite o la vela en un
portavelas. Esta referencia nos hace pensar en FLORENCE NIGHTINGALE, PRECURSORA DE LA ENFERMERÍA MODERNA, a
la que se conocía como "SEÑORA DE
LA LÁMPARA", precisamente porque se iluminaba con una de ellas
mientras visitaba y cuidaba de los enfermos durante la noche.
Florencia Nightingale, se
le ha considerado la precursora de la enfermería moderna, durante la guerra de
Crimea en 1854. “… por las
noches después de que se retiraban las demás enfermeras, hacía rondas en
solitario y observaba el estado de los pacientes más enfermos. Estas rondas las
hacía con su famosa lámpara, que tenía una pequeña mampara para que no se
extinguiera la vela que llevaba en su interior (colocada en un candelero).
Longfellow inmortalizó a esta dama llamándola “La Dama de la Lámpara”, o “Dama
con una Lámpara”, en su poema de 1857”. De esta manera se ha
distinguido a la enfermera con el símbolo de una lámpara, teniendo un gran
significado y emotivo simbolismo de identidad profesional.
En Cuba existe una disposición general que norma el
uso de esta vestimenta y la apariencia personal de enfermería que en resumen se
presenta a continuación:
En la
mujer:
- Usar el uniforme reglamentado. Cuando se trate de vestido o saya, debe, tener el largo a la rodilla y usar medias largas. El ancho del vestido, chaqueta y pantalón, debe permitir realizar movimientos con soltura y sin impedimentos.
- Llevar pelo corto o recogido.
- Utilizar gorro o cofia de acuerdo a la actividad que realiza.
- Tener uñas cortas y con pintura discreta.
- Usar reloj con secundario.
- Evitar el uso de prendas no requeridas durante el desarrollo de su labor (pañuelos de cabeza, collares, aretes colgantes u otros)
- Maquillaje discreto.
- Mantener los zapatos limpios.
En el
hombre:
- Llevar el uniforme reglamentado (limpio y holgado).
- Mantener el pelo corto y la barba rasurada.
- Tener uñas cortas.
- Usar reloj con secundario.
- Mantener los zapatos limpios.
ENFERMERAS DE SAN SEBASTIÁN.- PRINCIPIOS DE 1900
ENFERMERAS, PRACTICANTE Y MÉDICO DE LA CRUZ ROJA.- PRINCIPIOS DE 1900
DIFERENTES TIPOS DE UNIFORMES Y COFIAS
SITUACIÓN ACTUAL DEL UNIFORME
En la actualidad a pesar de la existencia de las
normas y del esfuerzo que se viene realizando, vemos con frecuencia
modificaciones y uso inadecuado del uniforme.
Varios profesionales plantean que estas
modificaciones responden a la incorporación de un gran número de
personas jóvenes a la especialidad, que no tienen una orientación adecuada o no
se les exige el cumplimiento de las normas, y que para ellos, estas modificaciones,
responden a las nuevas corrientes del vestir y de la moda de la juventud para
la vestimenta social.
Además
de su uniforme, el calzado es otro componente vital en su atuendo. Al igual que
en uniformes médicos, zapatos específicos están garantizados para que puedan
desempeñar sus funciones con comodidad. Se trata de un mosto que sus zapatos
deben estar en forma, cómodo y en buenas condiciones, de lo contrario puede
conducir a la fatiga de las piernas y lesiones. Anteriormente, los zapatos son de
color blanco, pero en la actualidad, los zapatos son de arnés de vuelta o tapar
de estilo.
Otra
parte importante de su uniforme es los calcetines de compresión. Estos
calcetines son más cómodos de usar en comparación con las medias corriente, ya
que evita la entrada de humedad en la piel y es compatible con las piernas
durante las largas horas de turno. La mayoría de ellos prefieren usar medias de
compresión porque se sienten menos fatiga y que se sienta cómodo usándolos.
Dado que trabajan en sus pies todo el día ya veces toda la noche, la pierna de
apoyo se necesita más.
Si
usan batas, es vital que los pantalones deben tener una adecuada adaptación, ni
muy apretado ni muy suelto, para el confort y la comodidad en el movimiento.
Las enfermeras de los pelos también se mantienen y se ata en la parte
posterior, si su cabello es largo, mientras que los enfermeros de pelo debe
estar en la longitud correcta.
Los expertos refieren que el hecho de que no se use
el uniforme en la etapa de formación, impide la incorporación de la práctica de
su uso correcto; por tal motivo, cuando finalmente el alumno se gradúa, piensa,
casi siempre y primero, en hacerle modificaciones impropias para realizar las
actividades de la práctica asistencial y no en su uso correcto. Estos entrevistados
plantean que se debe retomar en los estudiantes de enfermería el uso de un
uniforme que desde su formación permita monitorizar y guiar el cumplimiento del
reglamento que norma su uso.
La utilización de una vestimenta adecuada, responde
a las normas y exigencias de la profesión, así como el respeto que le tiene a
la sociedad, elementos que favorecen una adecuada imagen social. Una enfermera
u enfermero vestido correctamente inspira confianza y es socialmente respetado.
Es por ello que para mejorar la situación actual, es necesario actuar como agentes
de cambio.
La Enfermería como agente de cambio, incluye en sus
funciones la comunicación interpersonal, defensora y colaboradora de la
profesión. Estas funciones se sustentan en la suposición filosófica, de que sus
profesionales deben llevar a cabo cambios para promover el bienestar, además de
mantener una socialización para el ejercicio profesional, a través de la
educación a sus colegas, constituyéndose en promotor de la función básica de su
profesión a través del liderazgo.
Es meritorio señalar que la Enfermería se socializa
en una imagen profesional al incrementar la conciencia que tiene de sí misma y
al fomentar el respeto a sus capacidades, al apreciar y reconocer las
necesidades de educación continua y al integrar los elementos cognitivos e
interpersonales del yo profesional en su rol. La condición de profesión
se logra cuando una actividad, indispensable para la sociedad, se realiza con
un elevado nivel intelectual en sus decisiones.
Por tal motivo todos los profesionales de
enfermería tienen la responsabilidad de mantener y fomentar una imagen
adecuada, pues ésta es la apariencia visible de una persona o profesión, lo que
se proyecta a la sociedad y ésta a su vez percibe de nosotros.
Desde el punto de vista social, autores como
Kérovac plantea que las relaciones del enfermero en la sociedad se basan en un
estado de equilibrio entre las habilidades para prescribir, asignar, manejar y
mantener los sistemas de auto-cuidados terapéuticos de las personas y las
capacidades de estas y de sus familiares para realizarlas, bajo la guía de un
código ético y de responsabilidad social. De este criterio pudiera pensarse que
no se tiene en cuenta la presencia de la enfermera (o), correctamente vestido
durante el ejercicio de sus funciones, pero no se puede olvidar que los
problemas se presentan de modo diferente en cada país, ciudad o área y que si
no señalan problemas con la vestimenta es porque no lo tienen o no es esta la
arista del pensamiento enfermero que les interesa plasmar.
Actualmente todo el personal sanitario viste el
mismo uniforme, sin distinciones de ningún tipo o con distintivos casi
invisibles o de diferentes colores que resultan desconocidos para quien no es
personal sanitario”. Todo está muy bien socializado y aparentemente no existen
distintivos jerárquicos, aunque el paciente nunca tiene muy claro quién le está
atendiendo ni qué profesional le está practicando la técnica.
En tiempo más modernos, se ha cuidado mucho la
presencia del personal de enfermería en casi todas las ocasiones sin considerar
mucho lo cómodo o práctico del uniforme, pero siempre tratando de dar una
imagen de pulcritud e incluso de superioridad.
LA ERA DE LA MEDICINA SCRUBS
(PRESENTE)
El
UNIFORME BLANCO se ha convertido en
el uniforme oficial y universalmente aceptada de las enfermeras. Sin embargo,
debido a las demandas de las enfermeras, muchos cambiaron de ropas más cómodas
ahora se conocer como los trajes de MATORRALES
o comúnmente los UNIFORMES MÉDICOS.
Actualmente las cofias han desaparecido casi por
completo y una de las causas de ello es a causa de las infecciones
nosocomiales, es decir, las infecciones oportunistas que "viajan" en
prendas que no se limpian a diario, como es el caso de las cofias. Las capas
también han caído en desuso, pues antes se utilizaban mucho cuando las
enfermeras tenían el turno de noche, ya que se las ponían para no pasar frío,
ya que eran de fieltro y abrigaban bastante, pero ahora, afortunadamente, ya
hay calefacción en todos los hospitales.
En muchas partes del mundo, las enfermeras
continúan usando un uniforme blanco que consiste en un vestido y gorra. El
uniforme blanco tradicional para el personal de enfermería masculino está
pasando de moda, con la excepción de los estudiantes de enfermería. Se utiliza
muy a menudo una túnica ya sea del estilo de cirujano dentista o el cuello con
un collar av. Los colores varían con el grado, área de trabajo, y el hospital,
sin embargo, el equivalente masculino de la hermana tienden a ser tonos de azul
o verde oscuro: a menudo, esto es el único color para ser reconocido por el
público como lo que significa una persona con autoridad.
Enfermeros
generalmente llevan una túnica blanca con charreteras de un color o de la
cantidad que representa el año de su formación o grado.
Uniformes
tradicionales siguen siendo comunes en el TERCER
MUNDO, sino también en Europa Occidental y América del Norte, la llamada "SCRUBS" o túnicas han vuelto
más populares. "Scrub vestido" es un tipo simple de uniforme, y casi
siempre se usan en quirófanos y salas de emergencia.
SE PUEDE CONCLUIR QUE LOS
ASPECTOS PLANTEADOS PERMITEN REVALORAR LA IMPORTANCIA DEL USO CORRECTO DEL
UNIFORME, COMO ELEMENTO ESENCIAL, ENTRE OTROS, PARA UNA BUENA IMAGEN
SOCIAL DE LOS ENFERMEROS Y ENFERMERAS.
LA
ENFERMERA SE DISTINGUE Y TIENE IDENTIDAD PROFESIONAL POR SUS CONOCIMIENTOS, POR
SU CAPACIDAD PARA DESEMPEÑARSE EN CUALQUIER ÁREA DE SU CAMPO Y POR FORMAR PARTE
IMPORTANTE DEL EQUIPO DEL ÁREA DE LA SALUD. NO ES LA LÁMPARA, LA COFIA, NI LA
CAPA, SÍMBOLOS DE IDENTIDAD, SINO QUE LA IDENTIDAD MISMA, LA DA LA PROPIA
ENFERMERA A TRAVÉS DE SU PROFESIONALIZACIÓN CONSTANTE Y PERMANENTE.
Excelente!!
ResponderEliminarFelicidades por la redacción y el contenido.
ResponderEliminarGran reflexión!!!!
Muchas gracias!!!
ResponderEliminarMuchas gracias!!!
ResponderEliminarFelicidades por la redacción y el contenido.
ResponderEliminarGran reflexión!!!!
excelente publicación... felicidades
ResponderEliminarEs importante recordar el significado de estos símbolos, ya lo había olvidado pero no por irresponsable sino por practicidad, pero las nuevas generaciones de licenciadas ya no lo acepta y es una lastima perder tal altos significados de una profesion tan noble como lo es la Enfermeria.
ResponderEliminarExcelente tu trabajo pero ¿CUAL ES TU FUENTE BIBLIOGARFICA?
ResponderEliminar¿Y la bibliografia?
ResponderEliminarLo encontró?
EliminarQue bueno muy bueno ojala y las enfermeras jefes de este tiempo conocieran la importancia de cada uno de estos simbolos soy coordinador de enfermería y me ha tocado duro para que las jefes usen la toca y el uniforme como debe ser
ResponderEliminarEste comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarHasta los años ochenta (si no me equivoco), el tocado y uniforme de las enfermeras, eran TODO UN SÍMBOLO!!. Hoy, con esos floreados y azules, parecen de servicio culinario, o bien no se sabe si son del aseo u ornato. Todo hoy día, con ésta "fiebre" del cambio por el cambio, parece envuelto en la psicosis de lo insensato.
ResponderEliminarque buenos conocimientos adquiri con este informe gracias
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